ANDI advierte que el incremento de la UPC para 2026 podría agravar la crisis del sistema de salud

La Asociación Nacional de Empresarios de Colombia (ANDI) se pronunció sobre el incremento de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para 2026 y alertó que un ajuste inferior al requerido profundizaría la crisis financiera del sistema de salud y afectaría de manera directa el acceso de los colombianos a los servicios médicos.

La UPC es el mecanismo que garantiza los recursos mínimos para cubrir la atención en salud, incluidos servicios médicos, medicamentos, terapias y tecnologías. De acuerdo con la ANDI, su ajuste no es un asunto de negociación política, sino una decisión técnica que recae en los ministerios de Salud y Hacienda, así como en el Departamento Nacional de Planeación (DNP).

Déficit estructural del sistema

El gremio recordó que al cierre de 2025 se proyecta una siniestralidad del 105,9 %, lo que significa que por cada $100 que reciben las EPS, estas gastan cerca de $106 únicamente en atenciones de salud, sin contar los gastos administrativos. Esta situación ha generado un déficit operativo estimado en $10,2 billones durante 2025.

Con base en la información financiera del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), la ANDI señaló que para 2026 sería necesario un incremento mínimo del 15,6 % en la UPC con el fin de empezar a estabilizar la operación corriente del sistema.

Recursos insuficientes para 2026

Según el análisis presentado, con un crecimiento promedio de la UPC del 12,94 % —9,03 % en el régimen contributivo y 16,49 % en el régimen subsidiado— el sistema requeriría recursos por $113,4 billones, incluyendo otros costos como presupuestos máximos, licencias por incapacidad, maternidad y paternidad.

En este escenario, el aporte del Presupuesto General de la Nación debería ascender a $45,9 billones, lo que dejaría cerca de $2,5 billones para otros usos. Frente a esto, la ANDI instó al Ministerio de Salud a reconsiderar la decisión y a apropiar los recursos conforme a lo aprobado por el Congreso, respetando la prioridad legal del aseguramiento.

Impacto en el régimen contributivo

Aunque la igualación de primas entre los regímenes subsidiado y contributivo fue calificada como un objetivo válido, el gremio advirtió que el incremento propuesto del 9 % para el régimen contributivo no reconoce la totalidad de los costos de atención. De mantenerse ese ajuste, el déficit en este régimen sería cercano a los $3,7 billones, recursos que dejarían de llegar a clínicas, hospitales, personal médico y, en última instancia, a los pacientes.

La ANDI sostuvo que apropiar la totalidad del rubro aprobado por el Congreso y ajustar la UPC del régimen contributivo a un valor más cercano al requerido permitiría dar los primeros pasos para enfrentar la crisis financiera.

Finalmente, el gremio advirtió que la situación del sistema de salud ya no es solo un problema contable, sino que se ha convertido en una verdadera tragedia humanitaria con consecuencias directas para los usuarios del sistema.