Con 300 mil 703 millones de pesos de recursos propios

Garantizar la prestación del servicio de salud con tecnología adecuada, infraestructura, dotación hospitalaria, transporte asistencial, sistema obligatorio de garantía de la calidad, saneamiento de pasivos y demás, son entre otros los aspectos que la administración de Rosa Cotes busca implementar durante el próximo cuatrienio.

Si hay una realidad que deben conocer los magdalenenses es que la actual red hospitalaria del Departamento está en crisis.

En el departamento del Magdalena los hospitales vinculados a la red pública de baja complejidad, se constituyen en algunos municipios como la única alternativa para la prestación de servicios de salud, debido a que no se ha desarrollado la red privada; sin embargo, estos presentan dificultades que no son ajenas a la situación de la red de prestación de servicios de salud del país.

Estas dificultades afectan de manera directa la sostenibilidad económica y financiera de la red hospitalaria del Departamento, incrementando la crisis social unida a los altos costos de producción, las barreras geográficas, la situación de orden público, la baja capacidad productiva y los bajos niveles de rendimiento del recurso humano que conllevan a una deficiente prestación de los servicios.

La Secretaria de Salud departamental, a cargo de Manuel Navarro, ha dispuesto para este nuevo gobierno trabajar mancomunadamente para sacar adelante la salud del Departamento.

El análisis de la situación evidencia la presencia de eventos de salud pública que afectan el desarrollo de la población desde la dimensión de determinantes sociales, como la cobertura de la seguridad social, la inequidad de las mujeres para acceder a mejores condiciones de vida, el acceso a mejores servicios de salud y garantizar la oportunidad en la atención y calidad.

“La atención resulta insuficiente a pesar de contar con la dotación requerida y la existencia de un elevado recurso humano, por lo que es necesario definir los componentes básicos del modelo de prestación para lograr un equilibrio entre la oferta y la demanda de servicios de salud, haciendo un uso racional de los recursos para garantizar a la comunidad la prestación eficiente de los servicios de salud”, precisó Manuel Navarro, secretario de salud departamental.

Agrega que para afrontar estas situaciones, se plantea la conformación de la red de servicios por subregiones, estableciendo parámetros claros en los procesos de referencia y contra referencia entre los diferentes prestadores de servicios de salud, niveles y servicios de apoyo en los municipios, mediante un sistema de integralidad vertical y horizontal.

Asegura que las empresas sociales del Estado en la actualidad presentan una sobreoferta de servicios, producto de su desarticulación funcional por subregiones y de la baja complementariedad entre los diferentes niveles, ocasionando un déficit financiero gradual, que incide negativamente en el funcionamiento de las mismas, “se hace necesario fortalecer el sistema de referencia y contra referencia, definir la oferta real de servicios, establecer la verdadera capacidad resolutiva e implementar un modelo de prestación de servicios de salud basado en la Atención Primaria en Salud (APS) y en la Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS)”, apunto el jefe de cartera en salud.

Todo apunta a que el deterioro es progresivo, lo que ha dificultado la adaptación al nuevo sistema de protección social, identificándose entre las causas desequilibrio de la oferta de servicios de salud frente a la demanda real; baja capacidad productiva y bajos niveles de rendimiento del recurso humano; altos costos fijos de producción, deficiente gestión administrativa, convenciones sindicales y acuerdos laborales no ajustados al modelo y a las condiciones actuales del mercado y dificultades en la contratación de las actividades del régimen subsidiado.

El gobierno a cargo de la gobernadora Rosa Cotes, plantea para entonces, un ajuste institucional, en aquellas instituciones que presentan dificultades económicas y financieras para su funcionamiento y que una vez superada la crisis puedan garantizar su operación en condiciones de equilibrio financiero y la prestación de servicios con criterios de eficiencia y calidad, con el apoyo del Gobierno Nacional y Departamental, cuyo objetivo sea la consolidación de una red de prestación de servicios en el departamento del Magdalena

El secretario de salud departamental, Manuel Navarro, explico a OPINIÓN CARIBE que al respecto vienen haciendo una continuidad de los procesos liderados por el departamento del Magdalena refiriéndose a la red prestadora de los servicios de salud, en esa continuidad dijo existir unos proyectos que sacarían adelante a aquellos hospitales que aún se encuentran en proceso de riesgos, y que en el Ministerio de Salud y Protección Social figuran como empresas sociales del Estado en riesgo “en estos momentos tenemos 12 empresas de las 32 en la que se ha determinado al riesgo, el propósito es que a través de todos estos programas que tiene el Ministerio y el seguimiento estricto que viene haciendo el departamento del Magdalena a través de la secretaría de salud, podamos sacar adelante estos hospitales en todo lo que corresponde a esos proceso administrativos, gerenciales y técnicos buscando que esto se vea reflejado en lo que es la prestación de los servicios de salud”, apuntó Navarro.

El funcionario agregó que en estos momentos tienen hospitales con una situación bastante compleja desde el punto de vista financiero, tal es el caso del hospital de Cerro de San Antonio y Remolino y los de mediana complejidad como el Banco y el hospital Fray Luis De León en Plato, insistiendo que la observación y apreciación que se realiza no se puede generalizar.

Independientemente de los factores que constituyen a esta crisis de las instituciones, el secretario de salud, asegura que“yo vengo insistiendo en la problemática de hospitales como el de Remolino, donde ha ido disminuyendo esta población, hemos encontrando una alta población que se ha desplazado a otros departamentos o a otros municipios del Magdalena, en donde existen aproximadamente 7 mil habitantes en ese proceso contractual; lo cual permite a la empresa social del estado mantener la oferta al igual que hospitales como Cerro de San Antonio, Pivijay, El Banco y Plato, en donde las condiciones del flujo de recursos por parte de las diferentes empresas con que se tiene contratación ha afectado mucho los procesos administrativos y gerenciales de estas instituciones”.

Afirmó que, aunque las empresas sociales del Estado tienen autonomía administrativa y financiera, se presentan dificultades debido a que la sostenibilidad de estas instituciones es la venta de servicios, en donde toda la prestación que se hace y que las diferentes empresas EPS, deben cancelar los recursos a dichas instituciones.

“En el caso de los hospital Fray Luis De León de Plato, donde empresas como Saludcoop y Caprecom mantienen una deuda de más de 2 mil millones de pesos y que día a día la institución tiene abiertas las puertas para la prestación del servicio”, es decir, que hay un gasto constante, pero no hay una remuneración adecuada en el tiempo, lo que repercute que hoy esas instituciones y el flujo de servicios sea lo más deficiente y se tenga dificultades con el pago el personal, suministro, dotaciones, y todas aquellas condiciones que le permitirían mantener una prestación de servicio con los mayores estándares de calidad”, aclaró Navarro.

La administración del Departamento en manos de la gobernadora Rosa Cotes de Zúñiga, ha resaltado que este plan de gobierno tiene como objetivo principal y como uno de sus pilares fundamentales hacer una recuperación absoluta en lo que es la salud a nivel del Departamento, para lo cual se ha establecido una condición importante para sacar adelante los hospitales y realizar una inversión muy grande en todo lo que corresponde a dotación, infraestructura y fortalecimiento institucional.

Hasta la fecha no se tiene una cifra exacta de dicha inversión, el valor se está definiendo, pero lo que si resaltó el funcionario departamental es que será una elevada inversión de recursos, “logramos en la administración hacer un diagnóstico, tenemos claro cuál es la situación en el departamento del Magdalena, tenemos claro cuáles son los hospitales que tienen mayor dificultades y cuáles son los factores que conllevan a que estos hospitales se encuentren en esta situación.

PROYECTOS PARA EL HOSPITAL FERNANDO TROCONIS

Referente al fortalecimiento en la prestación de los servicios de salud, en el hospital Fernando Troconis, la actual administración plantea cosas positivas, “en estos momentos se está haciendo entrega de la unidad de cuidados intensivos para adultos y se lleva a cabo un trabajo muy importante en el tema de las otras unidades de cuidados intensivos (pediátrica y neonatal)”, precisó el secretario de salud.

Fue enfático y recordó que estas han sido unas de las deficiencias que han tenido en todo el Departamento. Con el tema de camas habilitadas en cuidados intensivos, el hospital abandera los proyectos de mejoramiento de infraestructura, dotación y equipos de alta tecnología.

Con estos avances se pretende generar un impacto y suplir una necesidad grande que tiene el Departamento, de igual forma las directivas están trabajando en la apertura del área de urgencias, en estos momentos están realizando el proceso de estudio técnicos, financieros y gerenciales, lo cual es un gran aporte para la comunidad magdalenense.

OTROS PROGRAMAS Y PROYECTOS

La administración de la gobernadora Rosa Cotes, también ha dispuesto desarrollar un modelo Integral de atención en salud dispuesto en el Plan Nacional de Desarrollo 2014 – 2018, definiendo rutas de atención para la promoción y mantenimiento de la salud por ciclo y curso de vida, rutas de atención específicas por grupos de eventos, el Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas (PIC), funciones del prestador primario, la operación en redes integrales de servicios, el desarrollo del talento humano y la implementación de la gestión de riesgo en salud.

Otro de los proyectos que lidera este gobierno es la modernización de la red pública hospitalaria para garantizar gestión en los resultados de la prestación del servicio con tecnología adecuada, en infraestructura, dotación hospitalaria, biomédica, transporte asistencial, sistema obligatorio de garantía de la calidad, saneamiento de pasivos, promoción de la salud caracterizada por la integralidad e interdependencia a través de la acción intersectorial y transectorial, la participación social, comunitaria y ciudadana y los servicios de salud.

Todos estos proyectos buscan garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de las competencias legales de cada uno de los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud (APS), desarrollo de las acciones colectivas de promoción de la salud y gestión del riesgo en el plan de intervenciones colectivas, incorporación de tecnologías para la información y comunicación en salud para los servicios al ciudadano.