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Salud en UCI
Desde julio del presente año la Superintendencia Nacional de Salud tiene intervenida la ESE ‘Alejandro Próspero Reverend’, a través del agente especial interventor, Román de la Rosa Montenegro, quien en diálogo con OPINIÓN CARIBE relató que la salud en Santa Marta la encontró en cuidados intensivos.
Wendy López Picón

El centro de salud de Mamatoco se ha convertido en un elefante blanco más de este gobierno, porque tres años después de su demolición, aún no se sabe cuál es el futuro de esta obra.
El calvario por el mal servicio de salud en Santa Marta no cesa. La demanda de pacientes va en aumento con los más de 30 mil venezolanos que habitan en la ciudad, además, la red de salud es insuficiente. A este fenómeno se le suman los puestos de salud, inacabados y sin funcionar de manera óptima, sin implementos, lo que lleva a que los samarios y visitantes no gocen de una atención digna en servicios médicos.
Un gran porcentaje de la población samaria requiere de los puestos de salud para recibir atención médica, incluso, por ser una ciudad turística, porque a estos centros es donde son llevados los visitantes cuando se presenta alguna emergencia.
El balneario de El Rodadero es uno de los sitios más visitados, y el centro de salud más cercano es el de Gaira, pero este desde 2016 fue demolido y se instaló en su lugar, uno transitorio que apenas hace cinco meses ha mejorado su funcionamiento por estar intervenido por la Supersalud.
“Nos enviaron por los malos manejos administrativos, financieros, asistenciales y jurídicos que tenía la ESE. Es de conocimiento público la mala situación en infraestructura de los diferentes puestos de salud, unos más que otros; primero porque están en cuidados intensivos, por ejemplo, Gaira, ‘Olaya Herrera’, Los Almendros, Guachaca, La Castellana, afirmó Román de la Rosa Montenegro, agente interventor.
El distrito de Santa Marta tiene 31 sedes entre puestos de salud, centros de salud y la administrativa a su cargo, pero el que más tiene preocupados a los samarios es el de Mamatoco, el cual fue demolido en el 2016 y continúa en obras.

Al centro de salud de Mamatoco lo derribaron en 2016 y a la fecha sigue en obras. El agente interventor de la ESE aseguró que deben tumbarlo de nuevo, porque los materiales ya no son seguros.
MAMATOCO, SIN SALUD
Este es uno de los puntos críticos de los puestos de salud es el de Mamatoco; los habitantes de la Localidad 1 pasaron de tener un centro de salud medianamente en buen funcionamiento, a no tener donde atender a sus enfermos. La comunidad ha llamado reiteradas veces a los ediles sobre este particular, porque desde que se demolió este centro de salud en 2016, aún sigue en obras.
Carlos Arango, edil de la Localidad 1, manifiesta su preocupación desde el inicio de su periodo constitucional al respecto, “desde 2017 nos hemos reunido en varias oportunidades para saber cuándo se hará entrega de la obra y siempre nos dicen, que en dos meses, y en ese plan van más de 24, así que la situación se torna grave cada vez más”.
Hasta el momento, el centro de salud de Mamatoco es un ‘elefante blanco’ más de este gobierno, puesto que, tres años después de su demolición, aún no se sabe cuál es el futuro de esta obra. En 2016 a la Localidad 1 se le hizo una solicitud de brindar $1.000 millones con el fin de remodelar y terminar el puesto de salud de Mamatoco y el de ‘María Eugenia’.
Los ediles no estuvieron de acuerdo con esta decisión de sacar dineros del Fondo de Desarrollo Local, sin embargo, Carlos Arango cuenta que el alcalde Rafael Martínez, fundamentado en un decreto nacional recibió este dinero y nunca se le vio el destino de los recursos, “este dinero se tomó arbitrariamente en contra de la decisión de los ediles y hasta el momento nadie sabe a dónde fue a parar”.
Luego, se asumieron otros compromisos del rubro de salud de la localidad, asignando el monto de $700 millones y que presuntamente fue utilizado para los puestos de salud. “Realmente no existe voluntad política para que las obras avancen, porque ya uno no cree en lo que le dicen. La última reunión que hubo con la Secretaria de Infraestructura, en ese momento Íngris Padilla, no fue a la reunión y envió a unos funcionarios, comprometiéndose que para finales de 2018, el puesto de salud de Mamatoco iba a quedar terminado”.
Uno de los tantos problemas de los habitantes del barrio Mamatoco y aledaños es que ahora no tienen a dónde ir en caso de urgencias, debido a que el puesto de salud se trasladó a un centro provisional en San Pedro Alejandrino, al cual le corresponde a la Localidad 2. “Así trabajara a medias, nos sacaron un puesto de salud de la localidad y encima lo trasladan. El de Bastidas funciona a medias y el de Bonda se cae a pedazos”, denunció el edil.

La infraestructura donde operan los servicios médicos en Gaira hasta hace cinco meses estaba en precarias condiciones, las salas de espera no contaban con sillas, no había abanicos o aires acondicionados, y tenía problemas
eléctricos que causaban fallas en el fluido eléctrico.
TUMBARLO DE NUEVO
El agente interventor de la Supersalud, Román de la Rosa Montenegro, aseguró, que la infraestructura del puesto de salud de Mamatoco ya no es la adecuada, por lo que se requiere tumbar lo hecho para construir una nueva edificación, pero esto no será posible hasta que la Fiscalía aclare los líos judiciales que tiene esta infraestructura por los que son investigados Carlos Caicedo Omar y Rafael Martínez.
Es importante recordar, que el alcalde de Santa Marta, Rafael Alejandro Martínez, el exalcalde Carlos Caicedo, el exgerente de la Empresa Social del Estado (ESE), el contratista y 2 personas más, fueron investigados por posibles irregularidades en contratos para demolición y construcción de cinco puestos de salud. Los mismos que hoy siguen en jaque.
El centro de salud de Mamatoco se ha convertido en un ‘elefante blanco’ más de este gobierno, puesto que, tres años después de su demolición aún no se sabe cuál es el futuro de esta obra, ni de dónde saldrán los recursos para construirlo nuevamente.

El puesto de salud de Gaira es uno de los más importantes de la ciudad, debido a que cubre la demanda de los cerca los 14.000 habitantes que lo componen, además, de los turistas que llegan a El Rodadero.
¿Y EL CENTRO DE SALUD DE GAIRA?
En abril de 2016, el centro de salud de Gaira tuvo que ser demolido, porque se encontraba dentro del trazado de la doble calzada Ciénaga – Santa Marta. En su momento, Ruta del Sol II compró los lotes y con esos recursos la Alcaldía de Santa Marta pondría la primera piedra del nuevo puesto de salud, hecho que nunca se dio, por tanto, solo fue una ilusión.
El centro de salud funciona provisionalmente en el antiguo Club de Leones de Gaira, ubicado en la carrera 14 con calle 12 y no cumple con las normas adecuadas para prestar un servicio de salud. “Ni Juan Pablo DiazGranados, ni Caicedo, hicieron algo para que el puesto de salud se reubicara antes de su demolición, sabiendo desde 2009 que la vía iba a pasar por ahí y debían tumbarlo. Además, se especula que son $500 o $1.000 millones los que dio la Ruta del Sol por el lote y sobre el cual la Secretaría de Salud no da respuesta alguna sobre el interrogante, ¿a dónde fueron a parar?”, señaló Diego García Camargo, edil de la Localidad 3.
Por otro lado, de acuerdo con la exsecretaria de Salud Distrital, Linda Cabarcas, los recursos entregados por la Ruta del Sol II se utilizaron para comprar el lote donde debe construirse el centro médico, pero hasta el sol de hoy, este no ha comenzado.
EN CINCO MESES HICIERON LO QUE NO SE PUDO EN OCHO AÑOS
Los puestos de salud de Santa Marta están bajo la gerencia de la ESE ‘Alejandro Próspero Reverend’, que desde julio de este año se encuentra intervenida por la Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud), quien ordenó la toma de posesión inmediata de sus bienes, haberes y negocios y la medida de intervención forzosa administrativa por el término de un año, para lo cual designó como agente interventor a Román de Jesús de la Rosa Montenegro. La decisión de la Supersalud se debió a presuntos malos manejos financieros, administrativos, asistenciales y jurídicos de la institución.
“En el Distrito tenemos 31 sedes entre puestos de salud, centros de salud y la sede administrativa. Inicialmente la Supersalud hace un diagnóstico, llegamos, hacemos la toma forzosa, además de un diagnóstico. En estos momentos estamos en el diagnóstico, no es fácil, pero a medida que vamos haciéndolo, vamos interviniendo las cosas más críticas”, afirmó Román de la Rosa.
La infraestructura donde operan los servicios médicos en Gaira hasta hace cinco meses estaba en precarias condiciones, las salas de espera no contaban con sillas, no había abanicos o aires acondicionados, y tenía problemas eléctricos que causaban fallas en el fluido eléctrico.
Una de las intervenciones que hizo recientemente fue el mejoramiento de la infraestructura del Puesto de Salud de Gaira, en el cual invirtieron $35 millones donde se cambiaron puertas, aires acondicionados, se le hizo trabajo de pintura, electricidad e impermeabilizaron del techo, “nosotros le apuntamos a que la gente se sienta bien atendida, porque antes con las instalaciones como estaban, eran infrahumano prestar un servicio de salud en la comunidad de Gaira”, afirmó el agente interventor a OPINIÓN CARIBE.
Agregó, que la falta de inversión durante los últimos ocho años ha sido por falta de planificación, “hacía falta planificación, porque los dineros si llegan a la ESE, hace falta es planificar bien, e invertirlos donde en realidad el servicio lo necesite. Si tengo un buen servicio la gente está contenta. Le apostamos a una excelente infraestructura para que se goce de un buen servicio.”
Antes de la intervención de la ESE estaban reportados 52 procesos por malos procedimientos o tutelas de los usuarios; esos 52 procesos resultaron en 88, de los cuales 33 estaban sin defensa judicial por parte de la ESE, y de esos, siete terminaron en condena para la entidad de unos $10.000 millones y con el riesgo de seguir en aumento.
“Hoy, hemos recuperado todos esos procesos para hacerle una buena defensa, pero lo más triste de todo esto es que si le hubiesen hecho una buena defensa en su debido momento, se hubiesen evitado todas esas consecuencias. Pero eso no se queda ahí, porque nosotros ya hicimos las presuntas denuncias ante los entes de control, porque las personas que estuvieron en su momento, no lo hicieron, no crean que eso se va a quedar tapadito”, aseveró Román de la Rosa.

Recientemente, el agente interventor de la ESE invirtió $35 millones para el mejoramiento de la infraestructura del Puesto de Salud de Gaira, algo que los gaireros estaban esperando desde hacía ocho años.
PLANOS DEL NUEVO CENTRO DE SALUD
En la semana del 16 de septiembre del presente año, la exsecretaria de Salud Distrital, Linda Cabarcas, radicó ante el Ministerio de Salud y Protección Social los planos del que será el nuevo Centro de Salud de Gaira, planos que fueron devueltos anteriormente, porque no contaban con las especificaciones estipuladas por el gabinete nacional.
“Se habían radicado varios proyectos de infraestructura en el Ministerio de Salud y Protección Social, pero no habían sido avalados; ahora, después de unas mesas técnicas que se hicieron con el Ministerio, vinculamos a la ESE para que se trazaran los diseños de los puestos de salud. La edificación se construirá con recursos del Fonpet”.
El Ministerio de Salud y Protección Social envió una respuesta a la Secretaría de Salud Distrital sobre los planos, pero hasta el momento la cartera ha guardado silencio absoluto sobre el futuro de este centro asistencial.
CLÍNICAS CERRADAS
A la ausencia de verdaderos puestos de salud se le suma que en febrero de 2018 se cerró la Clínica Cardiovascular que atendía un promedio de 2 mil 400 consultas especializadas, 400 cirugías y en urgencias, cuatro mil casos. Además de la atención a los venezolanos, cuya consulta materna rondaba las 50 a la semana.
Para rematar, en octubre de 2018, la Secretaría de Salud de Santa Marta impuso la medida de cierre temporal a la IPS Esimed, que prestaba servicios a Medimás, por incumplir los estándares de calidad.
Con los cierres de las clínicas, las construcciones inconclusas de los puestos de salud y el aumento en la demanda de pacientes, se ha puesto en jaque la salud de la capital del Magdalena.
“El problema que hoy tenemos en materia de salud es la baja oferta en la red prestadora de servicios de salud, porque encontramos un déficit de IPS tanto en lo público como en lo privado, y digo en lo público, porque se supone que la ESE ‘Alejandro Próspero Reverend’ debería tener habilitada su mediana complejidad, su quirófano, para realizar procedimientos y no los tiene”, expuso la exsecretaria de Salud Distrital.
En cuanto a lo privado, agregó, “encontramos dos clínicas que cerraron el año pasado y en el 2017 respectivamente, como las clínicas de Medimás y la Fundación Cardiovascular que tenía bastante cobertura. Un total de 316 camas cerradas en el distrito de Santa Marta, lo que es realmente preocupante, porque para la demanda de pacientes que nosotros tenemos en la ciudad, la red prestadora de servicios es insuficiente, tanto la pública como la red privada”.
ACCIONES CONTUNDENTES
La exsecretaria de Salud Distrital, Linda Cabarcas, aseguró, que, pese a que la ESE está intervenida y el agente interventor pretende mejorar su situación, se necesitan acciones contundentes por parte de la Supesalud. “Hasta el momento todo sigue igual, de pronto han mejorado en La Castellana lo de los insumos, han organizado talento humano, el recurso humano en salud, pero el resto sigue con la misma problemática”.
Asimismo, señaló, que hasta que la ESE no habilite su mediana complejidad, se va a dificultar la prestación del servicio, porque siempre se necesitará del Hospital ‘Julio Méndez Barreneche’, de las clínicas privadas y del hospital de Ciénaga para cubrir la demanda.
“Necesitamos que la ESE solucione los problemas de mediana complejidad como las cesáreas, cirugías generales, que deben ser atendidas, pero en estos momentos no hay esa atención. Es fundamental, que ellos habiliten esos quirófanos y habiliten más camas, además de ofertar esos servicios que tanto requiere Santa Marta”.
En estos momentos, Santa Marta no tiene la capacidad suficiente para la prestación de un buen servicio de salud. La crisis en la que se encuentran los puestos de salud, la migración y la falta de cobertura hospitalaria colapsan el sistema y no son garantías para la prestación de una atención de calidad.

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